Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о профилактическом визите в едином
реестре контрольных (надзорных) мероприятий:
«06» июня 2024 г., 61240061000210899591
ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:
QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет", содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий
о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре
контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого составлен соответствующий
документ

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Отдел надзорной деятельности и профилактической работы по г. Шахты управления надзорной
деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по Ростовской области
(наименование органа, осуществляющего федеральный государственный надзор)

обл Ростовская, г Шахты, ул 50 лет ВЛКСМ, Дом 6, тел. 88636227621, e-mail: shahty_ond@61.mchs.gov.ru
(адрес, номер телефона, адрес электронной почты органа, осуществляющего федеральный государственный надзор)

Учетная карточка профилактического визита
(лист профилактической беседы)
от « 17 » июня 2024 г. № 2406/010-61/162/ПВЛПБ
1. Вид надзора:
Федеральный государственный пожарный надзор
(наименование федерального государственного надзора)

2. Контролируемое лицо:
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ДОШКОЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ Г.ШАХТЫ
РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ДЕТСКИЙ САД №34", адрес юридического лица: 346527, РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ,
ШАХТЫ, УЛ. ИНДУСТРИАЛЬНАЯ, Д.10, К.А
(фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование контролируемого лица, ИНН)

3. Профилактический визит проводился по адресу (местоположению):
обл Ростовская, г Шахты, ул Индустриальная, Дом 10 А
(указываются адрес (местоположение) места осуществления контролируемым лицом деятельности или адрес (местоположение) нахождения иных
объектов контроля, в отношении которых проводится профилактический визит)

4. Обязательность профилактического визита:
Нет
(да / нет)

5. Форма проведения профилактического визита:
В форме профилактической беседы по месту осуществления деятельности контролируемого лица
(по месту осуществления деятельности контролируемого лица / в формате видеоконференцсвязи)

6. Информация, доведенная до контролируемого лица:
1. Руководствуясь положениями статьи 45, статьи 52 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации, пункта 47 Положения о
федеральном государственном пожарном надзоре, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 12 апреля 2012 года № 290 проведена профилактическая беседа.Содержание доведенной
информации: требования, предъявляемые к объекту надзора, информация о соответствии (несоответствии) объекта
надзора критериям риска, об основаниях и рекомендуемых способах снижения категории риска, а также о видах,
содержании и интенсивности контрольных (надзорных) мероприятий.
(указываются информация, определенная частью 1 статьи 52 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре)
и муниципальном контроле в Российской Федерации»)

7. Дополнительная информация:
(указывается дополнительная информация, связанная с проведением профилактического визита)

Заместитель начальника отдела надзорной деятельности и
профилактической работы по г. Шахты управления надзорной
деятельности и профилактической работы Главного управления
МЧС России по Ростовской области (заместитель главного
государственного инспектора города Шахты по пожарному
надзору) Беликина Юлия Александровна
______________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы должностного лица, проводившего профилактический визит)

_____________________________________________________________________

подпись